Pendarahan Hidung: Kapan Saya Harus Khawatir?

Epistaksis atau yang lebih dikenal dengan mimisan bisa terjadi dengan mudah. Meskipun mimisan mungkin muncul tiba-tiba, sebagian besar tidak menjadi masalah serius dan dapat ditangani di rumah.

Klinik THT adalah pusat medis yang unggul dengan dokter THT berkualifikasi tinggi yang mempraktikkan kedokteran berbasis bukti di Singapura. Pusat ini menangani pasien THT anak dan dewasa untuk berbagai gangguan THT termasuk epistaksis. Pusat ini berlokasi di Rumah Sakit Gleneagles dan Pusat Spesialis Gunung Elizabeth Novena.

Apa sebenarnya mimisan itu?

Hidung mengandung beberapa pembuluh darah pada lapisan permukaannya. Cedera kecil, perubahan ketinggian, udara kering adalah beberapa cara yang dapat memicu pendarahan

Apakah mimisan itu serius?

Meskipun cukup mengkhawatirkan melihat darah keluar dari hidung Anda, mimisan sesekali mungkin tidak serius. Namun, jika ada mimisan berulang yang terjadi pada interval yang sangat singkat, maka penyelidikan penyebabnya sangat penting. Beberapa mimisan bisa berasal dari bagian belakang hidung dimana terdapat pembuluh darah besar. Jika ini rusak maka dapat menyebabkan pendarahan hebat yang berbahaya. Jika pendarahan seperti itu terjadi setelah cedera, dan pendarahan berlanjut bahkan setelah memberikan tekanan langsung selama 20 menit, maka yang terbaik adalah mencari perhatian medis.

Jika Anda khawatir dengan pendarahan hidung, segera konsultasikan ke klinik telinga, hidung, dan tenggorokan.

Apa saja jenis-jenis mimisan?

Ada berbagai jenis mimisan berdasarkan lokasi perdarahan. Kedua jenis tersebut adalah:

Mimisan bagian depan:

Ini adalah jenis mimisan yang paling umum dan umumnya tidak serius. Ini dimulai dari septum hidung, di mana terdapat kapiler kecil yang mudah pecah dan berdarah. Ini umum terjadi pada anak-anak dan dapat diobati di rumah.

Mimisan posterior:

Ini membutuhkan perhatian medis dan terjadi jauh di dalam hidung. Ini melibatkan pembuluh darah besar di bagian belakang hidung dekat dengan tenggorokan. Kerusakan pada pembuluh darah ini dapat menyebabkan pendarahan hebat yang dapat mengalir kembali ke tenggorokan. Perhatian darurat mungkin diperlukan dan ini lebih sering terjadi pada orang dewasa.

Pada siapa mimisan lebih sering terjadi?

Meskipun mimisan dapat terjadi pada siapa saja, ada beberapa orang yang lebih mungkin mengalami mimisan daripada yang lain. Ini termasuk:

Anak-anak:

Anak-anak yang berusia antara dua dan sepuluh tahun memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami mimisan. Udara kering, infeksi saluran pernapasan, alergi, serta memasukkan benda asing ke dalam hidung, membuat mereka lebih rentan mengalami mimisan.

Dewasa:

Individu yang berusia antara 45 dan 65 tahun memiliki peluang lebih besar untuk mengalami mimisan. Ini karena darah mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk membeku pada orang dewasa ini. Selain itu, karena sebagian besar minum obat pengencer darah untuk hipertensi atau aterosklerosis, maka mimisan pada orang dewasa lebih mudah terjadi.

Wanita hamil:

Selama kehamilan pembuluh darah di hidung bisa melebar yang memberi tekanan lebih pada pembuluh darah yang melapisi rongga hidung.

Individu dengan kondisi penyakit tertentu:

Siapa pun yang menggunakan obat pengencer darah atau memiliki kondisi seperti hemofilia yang melibatkan gangguan pembekuan darah memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami mimisan.

Apa yang menyebabkan mimisan?

Pendarahan hidung dapat terjadi karena berbagai alasan. Udara kering adalah penyebab paling umum ketika seseorang tinggal di iklim kering dan ada sistem pemanas sentral yang berjalan. Hal ini menyebabkan selaput hidung menjadi kering. Kekeringan ini dapat menyebabkan pengerasan kulit di hidung yang dapat menyebabkan gatal dan iritasi. Ketika seseorang mencungkil atau menggaruk hidung, hal itu dapat menyebabkan pendarahan. Obat-obatan tertentu seperti dekongestan dan antihistamin dapat menyebabkan selaput hidung mengering sehingga menyebabkan mimisan. Selain itu, sering meniup hidung adalah penyebab lain dari mimisan.

Infeksi saluran pernapasan atas:

Sinusitis dan pilek yang terjadi berulang kali dan bersin dapat menyebabkan mimisan.

Alergi:

Baik rinitis alergi maupun non-alergi yang menyebabkan peradangan pada saluran hidung dapat menyebabkan mimisan.

Cedera Wajah:

Mengetuk hidung dengan paksa atau memasukkan benda asing ke hidung dapat menyebabkan cedera pembuluh darah hidung.

Iritan:

Bahan kimia tertentu seperti bahan pembersih dan asap beracun dapat menyebabkan mimisan. Selain itu, menghirup obat-obatan terlarang seperti kokain dapat mengiritasi lapisan hidung.

Ketinggian tinggi:

Karena udara lebih tipis dan lebih kering di dataran tinggi, hal itu dapat menyebabkan hidung berdarah.

Angiofibroma nasofaring remaja:

Ini adalah tumor jinak langka yang terjadi di saluran hidung dan lebih sering terjadi pada pria remaja. Ini dapat menyebar secara agresif dan menyebar ke dasar tengkorak. Hal ini dapat menyebabkan hidung tersumbat dan mimisan.

Kanker nasofaring:

Meskipun kanker ini dapat terjadi pada semua usia, paling sering terjadi pada orang dewasa yang berusia antara 30 dan 50 tahun. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh inhalasi kimia dan mengkonsumsi makanan yang diawetkan garam. Kanker ini meningkatkan risiko pendarahan hidung.

Polip hidung:

Polip atau tumor yang terjadi di rongga hidung dapat menyebabkan sumbatan dan mengiritasi lapisan hidung sehingga menyebabkan pendarahan.

Bagaimana cara mendiagnosis mimisan?

Ahli THT di klinik seperti THT Dr Jeeve, Dr Hobbs atau Dr Annabelle akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari penyebabnya. Selain itu, ia akan melakukan riwayat medis menyeluruh dan meninjau obat-obatan yang Anda gunakan saat ini. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang cedera baru-baru ini. Dokter akan melakukan hitung darah lengkap untuk memeriksa apakah Anda memiliki kelainan darah. Selain itu, tes waktu tromboplastin parsial dapat dilakukan untuk memeriksa tingkat pembekuan darah. Dokter mungkin melakukan endoskopi hidung, rontgen atau CT scan hidung untuk mendiagnosis penyebab pendarahan hidung.

Apa saja pengobatan untuk mimisan?

Jenis pengobatan tergantung pada penyebab hidung berdarah. Itu termasuk:

Kemasan hidung:

Untuk membuat tekanan pada hidung berdarah, biasanya dimasukkan spons hidung khusus. Ini dibiarkan selama satu atau dua hari dan diangkat oleh dokter.

kauterisasi:

Prosedur ini menggunakan aplikasi perak nitrat atau energi panas untuk menutup pembuluh darah yang berdarah. Sebelum prosedur, anestesi lokal digunakan.

Ulasan obat:

Dokter mungkin membatasi obat pengencer darah jika memungkinkan dan obat tekanan darah akan dioptimalkan. Traneksamik diresepkan untuk membantu pembekuan darah.

Perbaikan bedah:

Jika ada tulang hidung yang patah atau septum yang menyimpang biasanya dikoreksi oleh ahli bedah THT.

Pertolongan pertama apa yang bisa saya ikuti untuk menghentikan mimisan?

Meminimalkan kehilangan darah disarankan selama mimisan dan 5 langkah cepat ini dapat dilakukan:

Duduk tegak:

Penting untuk duduk tegak dan bersandar ke depan. Meskipun tergoda untuk bersandar ke belakang untuk mencegah tetesan di wajah Anda, condong ke depan mencegah darah mengalir ke bagian belakang tenggorokan yang dapat menyebabkan muntah atau tersedak.

Tahan pengepakan hidung:

Hindari mengemas kapas dan tisu karena ini dapat memperburuk pendarahan karena semakin mengiritasi pembuluh darah. Alih-alih letakkan kain lembab untuk menangkap darah saat keluar.

Semprotkan dekongestan:

Gunakan semprotan seperti Afrin untuk mengencangkan pembuluh darah di hidung. Dapat meredakan peradangan dan kemacetan untuk memperlambat atau menghentikan pendarahan.

Mencubit hidung:

Menjepit bagian hidung yang berdaging di bawah tulang hidung selama sekitar 10 menit dapat membantu menekan pembuluh darah dan mencegah pendarahan.

Ulangi langkah-langkah ini hingga 15 menit:

Jika mimisan tidak berhenti bahkan setelah 10 menit tekanan, maka berikan tekanan lagi selama 10 menit lagi. Menerapkan dekongestan lagi ke lubang hidung yang terkena dapat membantu kadang-kadang.

Namun, jika pendarahan berlanjut bahkan setelah 20 menit atau lebih dan Anda kehilangan banyak darah, maka yang terbaik adalah mengunjungi ruang gawat darurat.

Bagaimana cara mencegah mimisan?

Dengan mengikuti langkah-langkah di bawah ini mimisan dapat diminimalkan:

• Menggunakan pelembab udara jika rumah terlalu kering.
• Menghindari mengupil
• Membatasi penggunaan aspirin jika tidak diperlukan. Ini harus didiskusikan dengan dokter
• Penggunaan dekongestan dan antihistamin harus dilakukan dalam jumlah sedang untuk mencegah kekeringan pada hidung.
• Aplikasi semprotan saline untuk melembabkan hidung agar tidak kering.