10 esclusioni comuni in una polizza assicurativa sanitaria

Pubblicato: 2023-03-17

10 esclusioni comuni in una polizza assicurativa sanitaria

Con il cambiamento degli stili di vita, c'è un aumento dei problemi relativi alla salute, motivo per cui l'assicurazione sanitaria è vitale ai giorni nostri. Una polizza assicurativa sanitaria offre protezione finanziaria in caso di emergenze mediche coprendo le spese ospedaliere e altre spese mediche. L'assicurazione sanitaria è un accordo tra te e l'assicuratore per pagare il tuo ricovero e le spese mediche secondo i termini della polizza.

Sebbene tutti debbano essere protetti da una polizza assicurativa sanitaria, il semplice acquisto di una non è adeguato. Devi assicurarti di acquistare la migliore assicurazione sanitaria a tua disposizione. Il tuo acquisto deve essere intelligente e obiettivo per evitare delusioni nel momento del bisogno. Mentre la maggior parte delle persone esamina attentamente ciò che è incluso nel piano di assicurazione sanitaria , raramente chiedono esclusioni. Mentre una polizza di assicurazione sanitaria copre molte malattie e procedure, alcuni trattamenti e condizioni mediche non sono coperti dalla polizza. Questi sono noti come esclusioni di polizza.

Comprensione delle esclusioni dell'assicurazione sanitaria

Le esclusioni dell'assicurazione sanitaria sono malattie e trattamenti che non fanno parte degli accordi di assicurazione sanitaria e, pertanto, l'assicuratore non offre copertura per gli stessi. Queste esclusioni sono menzionate nel contratto di polizza. Pertanto, è fondamentale leggere attentamente il documento.

Spesso molti assicurati rimangono scioccati e delusi nel sapere che un trattamento costoso che stavano cercando non è coperto dalla loro migliore polizza assicurativa sanitaria. Rimanere informati delle esclusioni e delle inclusioni prima di effettuare l'acquisto della polizza può aiutarti a pianificare meglio i trattamenti. Sebbene queste esclusioni possano variare da persona a persona, è comunque importante conoscerle e comprenderle in modo da ottenere la migliore assicurazione sanitaria in base alle proprie esigenze.

Esclusioni in una polizza assicurativa sanitaria

  1. Cure dentistiche, della vista e dell'udito: anche se alcune polizze possono offrire un'eccezione in questo caso, le cure dentistiche e della vista non sono coperte dall'assicuratore sanitario. Questo perché questi non richiedono il ricovero in ospedale. Possono essere fatte eccezioni nei casi in cui una procedura seria richieda il ricovero in ospedale e, quindi, è meglio verificare lo stesso con il proprio fornitore di polizze assicurative sanitarie. Ci sono anche opzioni per optare per questi vantaggi come ulteriore componente aggiuntivo della polizza assicurativa sanitaria.
  2. Maternità e parto: queste spese possono o meno essere coperte dalla compagnia assicurativa. Molti assicuratori offrono questo vantaggio dopo un periodo di attesa di alcuni anni. Le spese di maternità possono bruciare un enorme buco nella tasca. Ma nel caso in cui la tua polizza non offra la copertura, puoi acquistarla separatamente come pilota. L'assicurazione maternità rider offre copertura per parti normali e cesarei, spese pre e post parto, copertura neonati, interruzione di gravidanza per complicanze e molto altro.
  3. Chirurgia estetica: la chirurgia estetica viene eseguita per riformare o migliorare una parte del corpo. Qualsiasi procedura come parte di una procedura cosmetica non è coperta dalla polizza di assicurazione sanitaria. Coloro che desiderano sottoporsi a interventi di chirurgia estetica devono provvedere autonomamente ai fondi per lo stesso. Tuttavia, molte polizze possono coprire interventi di chirurgia estetica se lo stesso è richiesto a causa di deturpazione da un grave incidente.
  4. Terapie e trattamenti alternativi: molti follow-up e trattamenti aggiuntivi come la fisioterapia potrebbero non essere coperti dalla polizza assicurativa sanitaria. Molte compagnie assicurative inoltre non coprono trattamenti alternativi come Naturopatia, Ayurveda ecc. Si suggerisce che questa esclusione sia verificata dall'assicurato prima di acquistare la polizza.
  5. Trattamento per malattie preesistenti : molte compagnie di assicurazione sanitaria prevedono un periodo di attesa per malattie preesistenti. Se si desidera sottoporsi a trattamenti per lo stesso, è bene verificare la copertura e la durata del periodo di attesa al momento dell'acquisto della polizza sanitaria.
  6. Autolesionismo o lesioni autoinflitte: le lesioni dovute a lesioni intenzionali come il taglio, l'overdose di droga o il tentativo di suicidio non sono coperte dalla polizza assicurativa sanitaria.
  7. Procedura di sostituzione articolare: la chirurgia di sostituzione articolare è uno degli interventi chirurgici più comuni che le persone eseguono al giorno d'oggi. Il requisito per questo intervento chirurgico può sorgere a causa di disturbi e vecchiaia. Tuttavia, la maggior parte delle polizze assicurative sanitarie non offre copertura per la chirurgia di sostituzione articolare e le spese devono essere sostenute di tasca nostra.
  8. Condizioni di salute mentale: lo stile di vita frenetico di oggi, la pandemia globale e la crescente pressione dei pari hanno dato origine a condizioni di salute mentale come ansia e depressione. Questi possono richiedere a una persona di sottoporsi a cure mediche, comprese le terapie. Tuttavia, la maggior parte delle polizze assicurative sanitarie non copre i problemi di salute mentale.
  9. Esclusioni permanenti: ci sono determinate situazioni e condizioni mediche che sono escluse in modo permanente da tutti i piani di assicurazione sanitaria. Ad esempio, le malattie congenite, i danni dovuti alle armi nucleari, le emergenze dovute alla guerra ecc. inoltre, anche le malattie sessualmente trasmissibili come l'AIDS non sono mai coperte dalle polizze assicurative sanitarie.
  10. Spese specifiche: anche la migliore polizza assicurativa sanitaria può coprire la maggior parte dei costi di trattamento, ci sono alcune spese che potresti dover sostenere di tasca tua. Queste spese variano da polizza a polizza e possono essere esami di laboratorio, spese di ambulanza, onorari medici o un limite inferiore per l'affitto delle camere. Potrebbe anche essere necessario sostenere il costo dei materiali di consumo. Queste spese devono essere verificate da te con l'assicuratore in quanto la clausola può variare da polizza a polizza.

Mentre una polizza di assicurazione sanitaria offre una copertura finanziaria in caso di emergenze mediche, è fondamentale capire che la tua polizza potrebbe avere alcune limitazioni. È quindi una buona idea comprendere ed essere approfonditi sia con le inclusioni che con le esclusioni della polizza prima di effettuare l'acquisto. Assicurati di leggere attentamente i documenti della tua polizza per comprendere l'estensione e la natura della tua copertura.

Dichiarazione di non responsabilità: le informazioni di cui sopra sono solo a scopo illustrativo. Per maggiori dettagli, si prega di fare riferimento al testo della polizza e al prospetto prima di concludere le vendite.