鼻血：いつ心配する必要がありますか？
公開: 2021-09-14鼻血またはより一般的には鼻血として知られているものは、非常に簡単に発生する可能性があります。 鼻血は突然現れるかもしれませんが、ほとんどは深刻な問題ではなく、自宅で対処することができます。
耳鼻咽喉科クリニックは、シンガポールで根拠に基づく医療を実践する優秀な耳鼻咽喉科医を擁する卓越した医療センターです。 センターは、鼻血を含むさまざまな耳鼻咽喉科疾患の小児および成人の耳鼻咽喉科患者の両方を扱います。 センターは、グレンイーグルス病院とエリザベス山ノベナスペシャリストセンターの便利な場所にあります。
鼻血とは正確には何ですか？
鼻はその表面の裏地にいくつかの血管を含んでいます。 小さな怪我、高度の変化、乾燥した空気は、出血を引き起こす可能性のあるいくつかの方法です
鼻血が出るのは深刻ですか？
鼻から血が出るのを見るのは非常に憂慮すべきことですが、たまに鼻血が出るのは深刻ではないかもしれません。 ただし、非常に短い間隔で鼻血が再発する場合は、原因を調査することが不可欠です。 一部の鼻血は、大きな血管がある鼻の後ろから発生する可能性があります。 これらが損傷していると、大量の出血を引き起こす可能性があり、危険です。 けがの後にこのような出血が発生し、直接圧力を20分間加えても出血が続く場合は、医師の診察を受けるのが最善です。
鼻出血が気になる場合は、遅滞なく耳鼻咽喉科を受診してください。
鼻血の種類は何ですか？
出血の場所に基づいて、さまざまな種類の鼻血があります。 2つのタイプは次のとおりです。
前鼻血：
これは最も一般的なタイプの鼻血であり、一般的に深刻ではありません。 それは鼻中隔から始まります。鼻中隔には小さな毛細血管があり、簡単に壊れて出血する可能性があります。 これは子供によく見られ、自宅で治療することができます。
後鼻血：
これは医師の診察が必要で、鼻の奥深くで起こります。 それは喉に近い鼻の後ろにある大きな血管を含みます。 これらの血管が損傷すると、大量の出血を引き起こし、喉に逆流する可能性があります。 緊急の注意が必要な場合があり、これは成人でより一般的です。
鼻血がより一般的なのは誰ですか？
鼻血は誰にでも起こり得ますが、他の人よりも鼻血が出る可能性が高い人もいます。 これらには以下が含まれます：
子供達：
2歳から10歳の子供は、鼻血が出る可能性が高くなります。 乾燥した空気、気道感染症、アレルギー、および鼻に異物を挿入すると、鼻血が出やすくなります。
大人：
45〜65歳の人は、鼻血が出る可能性が高くなります。 これは、これらの成人では血液が凝固するのに時間がかかる可能性があるためです。 さらに、ほとんどの人が高血圧やアテローム性動脈硬化症の抗凝血薬を服用しているため、成人の鼻血が出やすくなります。
妊娠中の女性：
妊娠中は、鼻の血管が拡張し、鼻腔の内側を覆う血管にさらに圧力がかかります。
特定の病状のある個人：
抗凝血薬を服用している人や、血友病のように血液凝固障害を伴う状態にある人は、鼻血が出る可能性が高くなります。
鼻血の原因は何ですか？
鼻血は多くの理由で発生する可能性があります。 乾燥した気候に住んでいて、セントラルヒーティングシステムが稼働している場合、乾燥した空気が最も一般的な原因です。 これにより、鼻の膜が乾燥します。 この乾燥は、かゆみや炎症を引き起こす可能性のある鼻の痂皮を引き起こす可能性があります。 鼻をつまんだり引っ掻いたりすると、出血を引き起こす可能性があります。 充血除去薬や抗ヒスタミン薬などの特定の薬は、鼻膜が乾燥して鼻血を引き起こす可能性があります。 さらに、頻繁な鼻血は、鼻血のもう1つの原因です。
上気道感染症：
副鼻腔炎や風邪は、繰り返しの吹き飛ばしやくしゃみを引き起こし、鼻血を引き起こす可能性があります。
アレルギー：
鼻腔の炎症を引き起こすアレルギー性および非アレルギー性鼻炎の両方が、鼻血を引き起こす可能性があります。
顔面の怪我：
力を入れて鼻をたたいたり、異物を鼻に挿入したりすると、鼻の血管が損傷する可能性があります。
刺激物：
洗浄剤や有毒ガスなどの特定の化学物質は、鼻血を引き起こす可能性があります。 さらに、コカインのような違法薬物を吸入すると、鼻の裏側を刺激する可能性があります。
高地：
高地では空気が薄く乾燥しているため、鼻からの出血を引き起こす可能性があります。
若年性鼻咽頭血管線維腫：
これは、鼻腔に発生するまれな良性腫瘍であり、青年期の男性によく見られます。 これは積極的に広がり、頭蓋底に広がる可能性があります。 鼻づまりや鼻血を引き起こす可能性があります。
鼻咽頭がん：
このがんはどの年齢でも発生する可能性がありますが、30〜50歳の成人に最もよく見られます。 それは主に化学物質の吸入と塩漬け食品の消費によって引き起こされます。 このがんは、鼻出血のリスクを高めます。
鼻ポリープ：
鼻腔に発生するポリープや腫瘍は、閉塞を引き起こし、鼻の内壁を刺激して出血を引き起こす可能性があります。
鼻血を診断する方法は？
耳鼻咽喉科のJeeve博士、Hobbs博士、Annabelle博士などの耳鼻咽喉科医が、原因を特定するために身体検査を行います。 さらに、彼または彼女は徹底的な病歴を行い、あなたが現在服用している薬を確認します。 最近の怪我を医師に知らせることが重要です。 医師は全血球計算を行い、血液障害があるかどうかを確認します。 さらに、血液凝固率をチェックするために、部分トロンボプラスチン時間試験が行われる場合があります。 医師は、鼻出血の原因を診断するために、鼻内視鏡検査、X線または鼻CTスキャンを行う場合があります。
鼻血の治療法は何ですか？
治療の種類は、鼻血の原因によって異なります。 含まれるもの：
鼻のパッキング：
鼻血に圧力をかけるために、通常、特別な鼻スポンジが挿入されます。 これは1日か2日放置され、臨床医によって取り除かれます。
焼灼：
この手順では、硝酸銀または熱エネルギーを適用して、出血している血管を密閉します。 手順の前に、局所麻酔が使用されます。
投薬レビュー：
可能であれば、医師は抗凝血薬を制限することがあり、血圧薬が最適化されます。 トラネキサム酸は、血液凝固を助けるために処方されています。
外科的修復：
鼻骨の骨折や鼻中隔弯曲がある場合は、通常、耳鼻咽喉科の外科医が矯正します。
鼻血を止めるために私はどのような応急処置に従うことができますか？
鼻血の際には、失血を最小限に抑えることをお勧めします。次の5つの簡単な手順を実行できます。
直立して座る：
直立して前かがみになることが重要です。 顔に滴り落ちるのを防ぐために後ろに寄りかかるのは魅力的ですが、前に寄りかかると、嘔吐や窒息を引き起こす可能性のある喉の後ろに血液が流れるのを防ぎます。
鼻のパッキングに抵抗する：
綿のパッドやティッシュに詰め込むのは避けてください。血管をさらに刺激するため、出血が悪化する可能性があります。 代わりに、湿った布を置いて、出てきた血液をキャッチします。
充血除去剤をスプレーします。
アフリンのようなスプレーを使用して、鼻の血管を引き締めます。 炎症や鼻づまりを和らげ、出血を遅らせたり止めたりすることができます。
鼻をつまむ：
鼻骨の下の肉付きの良い部分を約10分間つまむと、血管を圧迫して出血を防ぐのに役立ちます。
次の手順を最大15分間繰り返します。
10分間圧力をかけても鼻血が止まらない場合は、さらに10分間圧力をかけ直します。 影響を受けた鼻孔に充血除去剤を再度塗布すると、効果がある場合があります。
ただし、20分以上経過しても出血が続き、大量の血液が失われている場合は、救急治療室に行くのが最善です。
鼻血を防ぐ方法は？
以下の手順に従うことで、鼻血を最小限に抑えることができます。
- 家が乾燥しすぎている場合は加湿器を使用します。
- 鼻ほじりを避ける
- 必要がなければアスピリンの使用を制限する。 これは医師と話し合う必要があります
- 充血除去薬と抗ヒスタミン薬の使用は、鼻の乾燥を防ぐために適度に行う必要があります。
- 乾燥を防ぐために鼻を湿らせるための生理食塩水スプレーの適用。