家族のための健康保険プランとは何ですか?

特に病気のときや医療援助が必要なときに、あなたとあなたの家族の両方を守る傘について考えてみましょう。 それが家族向け健康保険プランの利点です。 それは単に病院や医師に請求書を支払うことだけではありません。 それはあなたとあなたの愛する人たちに快適さを提供することです。

そこで、家族の健康保険とそのさまざまな側面を詳しく理解しましょう。

家族健康保険とは何ですか?

家族健康保険は、同じ家族の複数のメンバーが 1 つの保険でカバーされる健康保険制度の一種です。

家族それぞれに特定の保険プランがあるのとは異なり、家族健康保険は保険契約者、配偶者、およびその保険契約者に扶養されている子供を対象としています。 このタイプのプランは健康保険の管理を容易にし、通常は安価であると考えられています。

詳細をお読みください:最適な家族健康保険を見つけるためのヒント

家族健康保険プランの主な特徴

家族の健康保険プランには、魅力的な選択肢となるいくつかの重要な機能が備わっています。

包括的な補償

これらのプランには通常、入院、医師や専門医への訪問、処方薬の費用、予防ケアなどのさまざまな医療費が含まれています。

費用対効果が高い

従来、各人が自分のプランを取得するよりも、家族に関係する個人が家族向けのプランを購入する方が費用対効果が高くなります。

共通のメリット

自己負担金は家族間で分配して、控除額や自己負担額の基準値に達するのに役立ちます。

柔軟性

ほとんどのプランでは、新生児などの新しいメンバーを家族に含めることができる柔軟性が提供されています。

個人と家族の健康保険

個人の健康保険と家族の健康保険のどちらを選択するかを決定するときは、次の違いを考慮してください。

カバレッジ

個人プランでは 1 人に資格が与えられ、ファミリー プランでは同じポリシーの下で複数の人に資格が与えられます。

料金

グループプランは個人プランよりも一人当たりの費用が高くなりますが、家族にとっては安くなる場合があります。

免責金額と自己負担限度額

家族保険では通常、関連する家族に対して 1 件の免責金額と自己負担額の上限が認められており、多くの人が医療を必要とする場合に有利です。

家族の健康保険のメリット

家族の健康保険プランには多くのメリットがあります。 これらは：

経済的保護

彼らは被保険者を巨額の医療費から守るために雇用されています。

包括的な補償

これらのプランを通じて、家族全員が必要な医療サービスをすべて受けることが必要になります。

利便性

また、一人一人の多くの政策に関与するよりも、一世帯の政策に貢献する方が簡単です。

税制上の優遇措置

家族の健康保険に支払った保険料の割引を受けることができます。

詳細をお読みください:健康保険契約における 10 の一般的な除外事項

家族の健康保険に加入すべきなのは誰ですか?

家族の健康保険プランは次のような方に最適です。

若い家族

若い世帯は、世帯員全員をカバーして健康保険を最大限に活用したいと考えています。

中年家族

10代の若者や若者がいる家族は、特に親の保険が年長の子供たちまで補償を拡大していない場合に恩恵を受けるでしょう。

大家族

このプランは、追加の健康保険が必要な高齢の親や障害のある家族がいる家族に特に役立ちます。

家族の健康保険プランに加入する前に評価すべき重要な要素

特定の家族健康保険プランを選択する際に考慮すべき重要な要素をいくつか示します。

プランの対象範囲

デイケア、入院、救急車の料金、入院前後のすべての費用が含まれていることを確認してください。 家族の健康要件に対応でき、自分の支払い能力の範囲内のものを選択してください。

保険限度額の増額

更新時に保険金額が増額できるプランをお選びください。 基本ボーナスに加えて複合ボーナスを提供するオプションを探し、何も請求していない場合は補償限度額の引き上げを検討してください。

キャッシュレス入院

プランがキャッシュレス決済を可能にし、ネットワーク病院での入院範囲を提供していることを確認してください。 また、あなたの地域内の良い病院が健康保険会社のネットワークに含まれていることを確認してください。

最長更新年齢

プランを選択する際は、60 歳または 65 歳までしか更新できないプランは避けてください。 生涯にわたって更新できるものを常に好みます。

家族の健康保険に加入するための資格基準と必要書類

家族の健康保険プランに加入するには、通常、次の基準を満たす必要があります。

1.年齢:

• 成人:成人の年齢範囲は通常 18 ～ 65 歳です。ただし、保険会社によっては年齢制限を延長する場合があります。
• 子供:通常、90 日から 25 歳まで補償されますが、これは保険会社によって異なる場合があります。

2.家族の人数

ファミリー フローター プランは通常、大人 2 名と子供 2 ～ 4 名までをカバーします。 一部の保険では、追加の保険料を支払うことで追加のメンバーを補償できます。

3.既存の病状

保険会社は、既往症が補償されるまでに待機期間（通常 2 ～ 4 年）を設ける場合があります。

4.病歴

家族の高齢者や重大な健康歴がある場合は、健康診断が必要になる場合があります。

5.補償金額

保険金額の最低額と最高額は、保険会社やプランによって異なります。

インドの家族の健康保険プランに必要な書類

家族の健康保険に加入する際に準備が必要な書類は以下のとおりです。

• 本人確認書類: Aadhar カード、パスポート、有権者 ID、PAN カード
• 住所証明: 公共料金請求書 (電気、水道など)、賃貸契約書、Aadhar カード、パスポート
• 年齢証明: 出生証明書、学校/大学卒業証明書、パスポート、アダルカード
• 収入証明: 給与明細 (雇用されている場合)、所得税申告書 (ITR)、銀行取引明細書
• 医療報告書: 保険会社が要求した場合の健康診断報告書。
• パスポートサイズの写真: 通常、保険に加入する家族全員に必要です。
• 提案フォーム: 保険会社が提供する、正式に記入および署名された提案フォーム。

詳細をお読みください:健康保険はオンライン プラットフォームを通じてのみ独占的にアクセスできますか?

購入場所 - オンライン/オフライン

家族の健康保険プランは、さまざまなチャネルを通じて購入できます。

オンライン

間違いなく、オンラインで健康保険を購入する利便性は比類のないものです。 さまざまなプランを比較する際に、多数のフォームに記入したり、実際のオフィスに行ってアドバイザーの助けを求めたりする時間を無駄にする必要はありません。

さまざまな保険会社からの即時見積もりにより、ニーズに最適な保険プランを見つけることができます。 デビット/クレジット カード、インターネット バンキング、ウォレット オプションなどの安全な支払いモードにより、取引が安全になります。

保険契約はオンラインで購入でき、数分以内に電子メールで受信できるため、待ち時間が短縮されます。 Web ポータルやモバイル アプリケーションを通じて保険契約書類やアフターサービスを確認したり、オンラインで健康保険請求を提出したりすることもできます。

オフライン

保険に加入するもう 1 つのオプションは、保険代理店やブローカー、または保険会社のオフィスから保険を購入することです。 この方法では、提供された質問の特定の性質に基づいて追加のガイダンスが提供される場合があります。

お客様のニーズに合わせた個別のアドバイスを受け取ったり、オンラインでは入手できない限定オファーにアクセスしたりできます。 さらに、知識豊富なエージェントと取引することで、ポリシーを完全に理解し、情報に基づいた意思決定を行うことができます。

結論

家族の健康と家計を守るためには、家族の健康保険プランを規制することが必要です。 このホワイトペーパーで説明されている機能、利点、オプションは、ご家族のニーズに基づいて決定するのに役立ちます。

どの方法を使用するかに関係なく、最高のサービスが受けられるように、お客様にとって重要な領域をすべてカバーするポリシーを選択してください。