Krwawienia z nosa: kiedy powinienem się martwić?

Krwawienie z nosa lub bardziej znane jako krwawienie z nosa może się zdarzyć dość łatwo. Chociaż krwawienia z nosa mogą pojawić się niespodziewanie, większość z nich nie jest poważnym problemem i można sobie z nimi poradzić w domu.

Klinika ENT jest centrum medycznym par excellence z wysoko wykwalifikowanymi lekarzami laryngologami, którzy praktykują medycynę opartą na dowodach w Singapurze. Centrum zajmuje się zarówno pediatrycznymi, jak i dorosłymi pacjentami laryngologicznymi w zakresie różnych zaburzeń laryngologicznych, w tym krwawienia z nosa. Centrum jest dogodnie zlokalizowane w Gleneagles Hospital i Mt. Elizabeth Novena Specialist Centre.

Czym dokładnie jest krwawienie z nosa?

Na powierzchni wyściółki nosa znajduje się kilka naczyń krwionośnych. Niewielki uraz, zmiany wysokości, suche powietrze to tylko kilka sposobów, które mogą wywołać krwawienie

Czy krwotok z nosa jest poważny?

Chociaż krew wypływająca z nosa jest dość niepokojąca, krwotok z nosa raz na jakiś czas może nie być poważny. Jeśli jednak w bardzo krótkich odstępach czasu występują nawracające krwawienia z nosa, konieczne jest zbadanie przyczyny. Niektóre krwawienia z nosa mogą pochodzić z tylnej części nosa, gdzie znajdują się duże naczynia krwionośne. Jeśli są uszkodzone, może to prowadzić do obfitego krwawienia, co jest niebezpieczne. Jeśli takie krwawienie wystąpiło po urazie, a krwawienie utrzymuje się nawet po zastosowaniu bezpośredniego ucisku przez 20 minut, najlepiej udać się do lekarza.

Jeśli martwisz się krwawieniem z nosa, niezwłocznie skonsultuj się z kliniką ucha, nosa i gardła.

Jakie są rodzaje krwawienia z nosa?

Istnieją różne rodzaje krwawienia z nosa w zależności od lokalizacji krwawienia. Te dwa typy to:

Przednie krwawienie z nosa:

Jest to najczęstszy rodzaj krwawienia z nosa i generalnie nie jest poważny. Rozpoczyna się od przegrody nosowej, gdzie obecne są małe naczynia włosowate, które mogą łatwo pękać i krwawić. Jest to powszechne u dzieci i można je leczyć w domu.

Tylne krwawienie z nosa:

Wymaga to pomocy medycznej i występuje głęboko w nosie. Obejmuje duże naczynia krwionośne w tylnej części nosa w pobliżu gardła. Uszkodzenie tych naczyń może powodować obfite krwawienie, które może spływać z powrotem do gardła. Może być potrzebna pomoc w nagłych wypadkach i jest to bardziej powszechne u dorosłych.

U kogo częściej występują krwawienia z nosa?

Chociaż krwawienie z nosa może wystąpić u każdego, są osoby, które są bardziej podatne na krwawienie z nosa niż inne. Obejmują one:

Dzieci:

Dzieci w wieku od dwóch do dziesięciu lat mają większe ryzyko krwawienia z nosa. Suche powietrze, infekcje dróg oddechowych, alergie, a także wkładanie ciał obcych do nosa, sprawiają, że są bardziej podatne na krwawienie z nosa.

Dorośli ludzie:

Osoby w wieku od 45 do 65 lat mają większą szansę na krwawienie z nosa. Dzieje się tak, ponieważ u tych dorosłych krzepnięcie krwi może trwać dłużej. Ponadto, ponieważ większość przyjmuje leki rozrzedzające krew na nadciśnienie lub miażdżycę, u dorosłych łatwiej jest mieć krwawienie z nosa.

Kobiety w ciąży:

W czasie ciąży naczynia krwionośne w nosie mogą się rozszerzać, co powoduje większy nacisk na naczynia krwionośne wyściełające jamę nosową.

Osoby z określonymi stanami chorobowymi:

Każdy, kto przyjmuje leki rozrzedzające krew lub cierpi na chorobę taką jak hemofilia, która wiąże się z zaburzeniami krzepnięcia krwi, ma większe ryzyko krwawienia z nosa.

Co powoduje krwawienie z nosa?

Krwawienia z nosa mogą wystąpić z wielu powodów. Suche powietrze jest najczęstszą przyczyną, gdy żyje się w suchym klimacie i działa centralne ogrzewanie. Powoduje to wysychanie błon nosowych. Ta suchość może powodować strupy w nosie, które mogą swędzić i być podrażnione. Kiedy ktoś dłubie lub drapie nos, może to prowadzić do krwawienia. Niektóre leki, takie jak leki zmniejszające przekrwienie i leki przeciwhistaminowe, mogą prowadzić do wysychania błon nosowych, powodując krwawienie z nosa. Ponadto częste wydmuchiwanie nosa jest kolejną przyczyną krwawienia z nosa.

Infekcje górnych dróg oddechowych:

Zapalenie zatok i przeziębienia, które powodują powtarzające się dmuchanie i kichanie, mogą powodować krwawienia z nosa.

Alergie:

Zarówno alergiczny, jak i niealergiczny nieżyt nosa, który powoduje zapalenie przewodu nosowego, może prowadzić do krwawienia z nosa.

Urazy twarzy:

Uderzanie siłą nosa lub wkładanie obcego przedmiotu do nosa może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych nosa.

Drażniące:

Niektóre chemikalia, takie jak środki czyszczące i toksyczne opary, mogą powodować krwawienie z nosa. Ponadto wdychanie nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina, może podrażniać wyściółkę nosa.

Duże wysokości:

Ponieważ powietrze na dużych wysokościach jest rzadsze i bardziej suche, może powodować krwawienia z nosa.

Młodzieńczy naczyniakowłókniak nosogardzieli:

Jest to rzadki, łagodny nowotwór, który występuje w przewodzie nosowym i występuje częściej u dorastających mężczyzn. Może się to agresywnie rozprzestrzeniać i rozprzestrzeniać na podstawę czaszki. Może prowadzić do niedrożności nosa i krwawienia z nosa.

Rak nosogardzieli:

Chociaż ten rak może wystąpić w każdym wieku, najczęściej występuje u dorosłych w wieku od 30 do 50 lat. Spowodowane jest to głównie przez inhalacje chemiczne i spożywanie żywności solonej. Ten rak zwiększa ryzyko krwawienia z nosa.

Polipy nosa:

Polipy lub guzy występujące w jamie nosowej mogą powodować niedrożność i podrażniać wyściółkę nosa, powodując krwawienia.

Jak zdiagnozować krwawienie z nosa?

Otolaryngolog w klinice takiej jak laryngologia dr Jeeve, dr Hobbs lub dr Annabelle przeprowadzi badanie fizykalne w celu znalezienia przyczyny. Ponadto przeprowadzi szczegółową historię medyczną i przeanalizuje aktualnie przyjmowane leki. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich niedawnych urazach. Lekarz wykona pełną morfologię krwi, aby sprawdzić, czy masz jakiekolwiek zaburzenia krwi. Ponadto można wykonać częściowy test czasu tromboplastyny ​​w celu sprawdzenia szybkości krzepnięcia krwi. Lekarz może wykonać endoskopię nosa, prześwietlenie lub tomografię nosową, aby zdiagnozować przyczynę krwawienia z nosa.

Jakie są sposoby leczenia krwawienia z nosa?

Rodzaj leczenia zależy od przyczyny krwawienia z nosa. Obejmuje:

Opakowanie do nosa:

W celu wytworzenia ucisku na krwawienie z nosa, zwykle wkłada się specjalną gąbkę do nosa. Pozostawia się go na dzień lub dwa i usuwa lekarz.

Kauteryzacja:

Procedura ta polega na zastosowaniu azotanu srebra lub energii cieplnej do uszczelnienia krwawiących naczyń krwionośnych. Przed zabiegiem stosuje się znieczulenie miejscowe.

Przegląd leków:

Lekarz może ograniczyć leki rozrzedzające krew, jeśli to możliwe, a leki na nadciśnienie zostaną zoptymalizowane. Tranexamic jest przepisywany w celu wspomagania krzepnięcia krwi.

Naprawa chirurgiczna:

Jeśli występuje złamana kość nosowa lub skrzywiona przegroda nosowa, zwykle jest to korygowane przez chirurga laryngologa.

Jaką pierwszą pomoc mogę zastosować, aby zatrzymać krwawienie z nosa?

Zaleca się zminimalizowanie utraty krwi podczas krwawienia z nosa, a te 5 szybkich kroków można przećwiczyć:

Usiądź prosto:

Ważne jest, aby siedzieć prosto i pochylać się do przodu. Chociaż kuszące jest odchylanie się do tyłu, aby zapobiec kapaniu na twarz, pochylenie do przodu zapobiega przedostawaniu się krwi do tylnej części gardła, co może powodować wymioty lub zadławienie.

Oprzyj się pakowaniu nosa:

Unikaj pakowania w waciki i chusteczki, ponieważ może to pogorszyć krwawienie, ponieważ dodatkowo podrażnia naczynia krwionośne. Zamiast tego umieść wilgotną szmatkę, aby złapać wypływającą krew.

Spryskaj środek zmniejszający przekrwienie:

Użyj sprayu, takiego jak Afrin, aby zacisnąć naczynia krwionośne w nosie. Może łagodzić stany zapalne i zatory, spowalniając lub zatrzymując krwawienie.

Uszczypnij nos:

Uciskanie mięsistej części nosa poniżej kości nosowych przez około 10 minut może pomóc w ściśnięciu naczyń krwionośnych i zapobieganiu krwawieniu.

Powtarzaj te kroki przez maksymalnie 15 minut:

Jeśli krwawienie z nosa nie ustaje nawet po 10 minutach ucisku, naciskaj ponownie przez 10 minut. Ponowne zastosowanie środka zmniejszającego przekrwienie do dotkniętego chorobą nozdrza może czasami pomóc.

Jeśli jednak krwawienie utrzymuje się nawet po 20 lub więcej minutach i tracisz znaczną ilość krwi, najlepiej udać się na izbę przyjęć.

Jak zapobiegać krwotokom z nosa?

Postępując zgodnie z poniższymi krokami, można zminimalizować krwawienia z nosa:

• Używanie nawilżacza, jeśli dom jest zbyt suchy.
• Unikanie dłubania w nosie
• Ograniczenie stosowania aspiryny, jeśli nie jest potrzebne. Należy to omówić z lekarzem
• Należy stosować leki zmniejszające przekrwienie i leki przeciwhistaminowe z umiarem, aby zapobiec wysuszeniu nosa.
• Nakładanie soli fizjologicznej w sprayu, aby zwilżyć nos, aby zapobiec wysuszeniu.