A conexão entre saúde pélvica e bem-estar mental
Publicados: 2024-06-20Se você vive em um corpo com dois cromossomos X, sabe intuitivamente que sua saúde pélvica e mental estão conectadas. Quando algo está errado “lá embaixo”, isso pode alterar seu humor ou mudar a maneira como você se sente em relação a si mesmo. A conexão ocorre nos dois sentidos, e seu estado psicológico às vezes também influencia sua saúde pélvica. Aqui está um mergulho profundo em algumas das maneiras pelas quais a saúde mental, reprodutiva e da bexiga andam de mãos dadas.
1. Problemas de bexiga e sofrimento emocional
Você conhece a sensação que tem quando realmente precisa ir embora, sem nenhum banheiro à vista. Suas palmas ficam suadas, você fica um pouco trêmulo e pode até começar a gritar com as pessoas ao seu redor. À medida que a pressão na bexiga aumenta, também aumentam os níveis de ansiedade, irritabilidade, frustração e até raiva. Você desenvolve um vago desejo de causar danos físicos a qualquer pessoa que ande devagar ou bloqueie o trânsito à sua frente.
Para pessoas com bexiga hiperativa, cistite intersticial, incontinência, ITUs frequentes e outros distúrbios da bexiga, esse pesadelo é uma realidade diária. Você está sempre no banheiro, em busca de um banheiro, e fazendo de tudo para evitar um acidente público. Você tem que planejar com antecedência, abandonando ou mudando os planos quando eles não incluem um banheiro próximo. Com o tempo, você pode desenvolver estresse crônico, ansiedade social e redução da autoestima.
Embora as técnicas de redução do estresse possam ajudar, geralmente é melhor combater primeiro o problema físico. Tratamentos como suplementos de ITU podem ajudar na defesa contra ITUs crônicas, enquanto problemas de bexiga mais intratáveis podem exigir tratamento especial. Pessoas com cistite intersticial podem se beneficiar de um tratamento chamado instilação, onde produtos químicos são injetados na bexiga. Aqueles com bexiga hiperativa podem se beneficiar com medicamentos especiais, cirurgia ou injeções de botox.
2. Dor crônica, trauma e saúde mental
Qualquer problema de saúde pélvica que cause dor crônica também pode afetar a saúde mental de uma pessoa de várias maneiras. Mesmo as cólicas menstruais dolorosas são suficientes para fazer a diferença no seu estado mental diário. Pessoas que sofrem de doenças como endometriose, miomas, cistos ovarianos, vulvodínia e cistite intersticial tendem a sofrer ainda mais. A longo prazo, a dor pode causar ansiedade, depressão e outros problemas importantes de saúde mental.
Algumas das condições que causam dor crônica também podem exigir testes, tratamentos ou cirurgias invasivas. Por exemplo, em alguns exames de bexiga, o médico insere um cateter na bexiga e depois a enche com líquido. Um ultrassom vaginal, para cistos, exige que o médico insira uma sonda grande na vagina. O tratamento para a vulvodínia pode envolver a inserção de dilatadores na vagina. Muitas condições, como miomas e cistos, exigem que o paciente seja submetido a uma cirurgia.
Junto com essas condições e outras, surge um risco significativo de trauma médico e, em alguns casos, de TEPT. Cerca de 20% dos pacientes que acabam sendo operados sofrerão estresse traumático pós-operatório e/ou TEPT. O mau tratamento ou a falta de consentimento médico podem aumentar o risco de desenvolver sintomas de saúde mental. Por outro lado, outros tipos de trauma, como trauma sexual ou emocional, podem causar dor pélvica crônica e inflamação.
3. Desequilíbrios hormonais
Uma longa lista de desequilíbrios e flutuações hormonais pode causar uma lista mais longa de alterações de humor e sintomas de saúde mental. PMDD – uma forma grave de TPM – pode causar irritabilidade, ansiedade, tristeza, desesperança e depressão. A menopausa e a perimenopausa podem causar sintomas semelhantes, além de fadiga, problemas de sono, esquecimento ou problemas cognitivos. Tanto o TDPM quanto os sintomas da menopausa podem estar associados à ideação suicida e, raramente, a tentativas de suicídio.
Outras condições pélvicas relacionadas aos hormônios, como a síndrome dos ovários policísticos, podem causar problemas significativos de saúde mental, como depressão e ansiedade. Durante algumas semanas após o parto, muitas novas mães experimentam “baby blues”, incluindo alterações de humor e ansiedade. Em casos mais graves, podem desenvolver depressão pós-parto de longa duração ou até psicose. A condição é provavelmente causada por uma queda acentuada e repentina nos hormônios que ocorre após o parto.
Os desequilíbrios hormonais que causam problemas de saúde mental podem ser tratados de várias maneiras diferentes. As linhas de tratamento podem incluir antidepressivos, medicamentos hormonais corretivos ou diferentes formas de psicoterapia. Os profissionais de saúde geralmente recomendam mudanças no estilo de vida para aliviar os sintomas de TDPM, depressão pós-parto e outras condições pélvicas-hormonais. Uma dieta equilibrada pode ajudar, enquanto uma dieta ocidental padrão pode piorar os sintomas.
4. Sexo, imagem corporal e autoestima
As condições de saúde pélvica que afetam a aparência ou a função sexual podem resultar em sentimentos de baixa autoestima, ansiedade, inadequação e depressão. Por exemplo, as mudanças corporais após o parto podem mudar a forma como a mulher percebe e sente o seu corpo. Vaginismo, dispareunia, secura vaginal ou prolapso pélvico podem afetar a imagem corporal, a autoconfiança da mulher e muito mais. Cicatrizes ou outras alterações decorrentes de cirurgias pélvicas ou relacionadas à pelve também podem afetar a autoestima e o valor próprio.
Problemas contínuos de saúde pélvica também podem resultar em disfunção sexual, causando dor ou desconforto durante a relação sexual ou diminuição do desejo sexual. Com o tempo, há um efeito dominó, pois problemas físicos levam a mais problemas de saúde mental. Por sua vez, o sofrimento emocional pode levar a mais disfunções do assoalho pélvico, causando um ciclo vicioso. Nestes casos, o paciente geralmente precisa de uma combinação de terapia e tratamento médico para encontrar o equilíbrio.
Infelizmente, as pessoas com estas condições podem por vezes evitar procurar tratamento ou evitar outras ações que possam ajudar. Também pode ser difícil encontrar um profissional compreensivo que tome cuidado para não contribuir para o sofrimento emocional. O parceiro errado pode piorar problemas de imagem corporal ou disfunção sexual, contribuindo para sentimentos de indignidade, pressão ou ansiedade. Em suma, quando o sexo e a imagem corporal estão envolvidos, pode haver um longo caminho a percorrer para o bem-estar mental.
Compreendendo o link
Estas são apenas algumas das maneiras pelas quais a saúde pélvica e o bem-estar mental estão inextricavelmente interligados. Se você mora em um corpo AFAB, sua bexiga e seus órgãos reprodutivos certamente irão influenciar seu humor em algum momento. Claro, a medicina moderna pode ajudar – definitivamente já percorreu um longo caminho desde os dias da estigmatização da histeria. No entanto, a escassez de pesquisas significa que ainda há muito mais para aprender sobre a conexão mente-corpo-pelve.