10 excluderi comune într-o poliță de asigurări de sănătate

Odată cu schimbarea stilului de viață, există o creștere a problemelor legate de sănătate, motiv pentru care asigurarea de sănătate este vitală în vremurile de astăzi. O poliță de asigurare de sănătate oferă protecție financiară în timpul urgențelor medicale prin acoperirea facturilor de spital și a altor cheltuieli medicale. Asigurarea de sănătate este un acord între dvs. și asigurător pentru a vă plăti cheltuielile de spitalizare și medicale conform condițiilor poliței.

În timp ce toată lumea trebuie să fie asigurată cu o poliță de asigurare de sănătate, doar cumpărarea uneia nu este adecvată. Trebuie să vă asigurați că cumpărați cea mai bună asigurare de sănătate care vă este disponibilă. Achiziția dvs. trebuie să fie inteligentă și obiectivă pentru a evita dezamăgirile în momentul de nevoie. În timp ce majoritatea oamenilor se uită cu atenție la ceea ce este inclus în planul de asigurări de sănătate , rareori solicită excluderi. În timp ce o poliță de asigurare de sănătate acoperă multe boli și proceduri, anumite tratamente și afecțiuni medicale nu sunt acoperite de poliță. Acestea sunt cunoscute sub denumirea de excluderi ale politicilor.

Înțelegerea excluderilor de asigurări de sănătate

Excluderile asigurărilor de sănătate sunt boli și tratamente care nu fac parte din acordurile de asigurări de sănătate și, prin urmare, asigurătorul nu oferă acoperire pentru acestea. Aceste excluderi sunt menționate în contractul de poliță. Prin urmare, este vital să citiți documentul cu atenție.

Adesea, mulți asigurați sunt șocați și dezamăgiți să afle că un tratament costisitor pe care îl căutau nu este acoperit de cea mai bună poliță de asigurare de sănătate. Rămâneți informat cu privire la excluderi și incluziuni înainte de a cumpăra polița vă poate ajuta să planificați mai bine tratamentele. Deși aceste excluderi pot varia de la o persoană la alta, este totuși important să le cunoașteți și să le înțelegeți, astfel încât să obțineți cea mai bună asigurare de sănătate conform nevoilor dumneavoastră.

Excluderi dintr-o poliță de asigurări de sănătate

1. Tratamente dentare, de vedere și de auz: în timp ce unele polițe pot oferi o excepție aici, dar tratamentele dentare și de vedere nu sunt acoperite de asigurătorul de sănătate. Acest lucru se datorează faptului că acestea nu necesită spitalizare. Pot fi făcute excepții în cazurile în care o procedură gravă necesită spitalizare și, prin urmare, cel mai bine este să verificați același lucru cu furnizorul dumneavoastră de asigurări de sănătate. Există, de asemenea, opțiuni de a opta pentru aceste beneficii ca un supliment suplimentar la polița de asigurări de sănătate.
2. Maternitatea și nașterea: Aceste cheltuieli pot fi acoperite sau nu de către compania de asigurări. Mulți furnizori de asigurări oferă acest beneficiu după o perioadă de așteptare de câțiva ani. Cheltuielile de maternitate pot arde o gaură uriașă în buzunar. Dar în cazul în care polița dvs. nu oferă acoperire, o puteți cumpăra separat în calitate de abonat. Rider de asigurare de maternitate oferă acoperire pentru nașteri normale și cezariana, cheltuieli pre și postnatale, acoperire pentru nou-născuți, întreruperea sarcinii din cauza complicațiilor și multe altele.
3. Chirurgie estetică: Chirurgia estetică este efectuată pentru a reforma sau a îmbunătăți o parte a corpului. Orice procedură ca parte a unei proceduri cosmetice nu este acoperită de polița de asigurări de sănătate. Cei care doresc să se supună unei intervenții chirurgicale estetice trebuie să aranjeze singuri fonduri pentru aceeași. Cu toate acestea, multe polițe pot acoperi operațiile estetice dacă acestea sunt necesare din cauza desfigurarii în urma unui accident major.
4. Terapii și tratamente alternative: Multe urmăriri și tratamente suplimentare, cum ar fi fizioterapie, pot să nu fie acoperite de polița de asigurări de sănătate. De asemenea, multe companii de asigurări nu acoperă tratamente alternative, cum ar fi Naturopatia, Ayurveda etc. Se sugerează ca această excludere să fie verificată de către titularul poliței înainte de a cumpăra polița.
5. Tratamentul bolilor preexistente : Multe companii de asigurări de sănătate au o perioadă de așteptare pentru bolile preexistente. Dacă doriți să urmați tratamente pentru același lucru, este mai bine să verificați acoperirea și durata perioadei de așteptare în momentul achiziționării poliței de asigurare de sănătate.
6. Autovătămare sau răni auto-provocate: rănile cauzate de vătămarea intenționată, cum ar fi tăierea, supradoza de droguri sau tentativa de sinucidere nu sunt acoperite de polița de asigurări de sănătate.
7. Procedura de înlocuire a articulațiilor: Chirurgia de înlocuire a articulațiilor este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale la care oamenii merg în zilele noastre. Necesitatea acestei intervenții chirurgicale poate apărea din cauza afecțiunilor și a bătrâneții. Cu toate acestea, majoritatea polițelor de asigurări de sănătate nu oferă acoperire pentru intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor, iar cheltuielile trebuie suportate din propriul buzunar.
8. Condiții de sănătate mintală: stilul de viață rapid de astăzi, pandemia globală, precum și presiunea în creștere a colegilor, au dat naștere unor afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia. Acestea pot necesita ca o persoană să fie supusă unui tratament medical, inclusiv terapii. Cu toate acestea, majoritatea polițelor de asigurări de sănătate nu acoperă problemele de sănătate mintală.
9. Excluderi permanente: Există anumite situații și condiții medicale care sunt excluse definitiv din toate planurile de asigurări de sănătate. De exemplu, bolile congenitale, daunele cauzate de arme nucleare, problemele de urgență din cauza războiului etc. În plus, bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi SIDA, nu sunt niciodată acoperite de polițele de asigurări de sănătate.
10. Cheltuieli specifice: Chiar și cea mai bună poliță de asigurare de sănătate poate acoperi majoritatea costurilor de tratament, există anumite cheltuieli pe care este posibil să trebuiască să le suportați din propriul buzunar. Aceste cheltuieli variază de la o politică la alta și pot fi teste de laborator, taxe de ambulanță, taxe medicale sau o limită secundară pentru închirierea camerelor. Este posibil să trebuiască să suportați și costul consumabilelor. Aceste cheltuieli trebuie să fie verificate de dvs. cu furnizorul de asigurări, deoarece clauza poate varia de la poliță la poliță.

În timp ce o poliță de asigurare de sănătate oferă acoperire financiară în caz de urgențe medicale, este vital să înțelegeți că polița dvs. poate avea anumite limitări. Prin urmare, este o idee bună să înțelegeți și să fiți amănunțit atât cu includerile, cât și cu excluderile poliței dumneavoastră înainte de a face achiziția. Asigurați-vă că citiți cu atenție documentele poliței pentru a înțelege amploarea și natura acoperirii dvs.

Disclaimer: informațiile de mai sus au doar scop ilustrativ. Pentru mai multe detalii, vă rugăm să consultați formularea politicii și prospectul înainte de a încheia vânzările.