รังสีบำบัดเบิร์นส์

การฉายรังสีบำบัดคืออะไร?

ในการสัมผัสกับรังสีที่ผิวหนังระหว่างการรักษา มีแนวโน้มที่จะลอกออกในอัตราที่เร็วกว่าที่รังสีจะเติบโตได้ การลอกออกทำให้เกิดบาดแผล แม้ว่ารอยแผลเป็นจะดูและรู้สึกเหมือนถูกไฟลวก แต่ก็เกิดขึ้นได้เพียงแผล แพทย์เรียกแผลเป็นแผลไหม้จากการฉายรังสี แผลไหม้จากการฉายรังสีเป็นผลข้างเคียงภายนอกหลักของการฉายรังสี

รังสีบำบัดคืออะไร?

การบำบัดด้วยรังสีเรียกอีกอย่างว่ารังสีบำบัด เป็นการรักษามะเร็งประเภทหนึ่งที่ลำแสงพลังงานเข้มข้นทำลายเซลล์มะเร็ง ส่วนใหญ่แล้ว รังสีเอกซ์เป็นรังสีประเภทที่นิยมใช้ในการบำบัดด้วยรังสี การบำบัดด้วยรังสีแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 15 นาที ในกระบวนการบำบัดทั้งหมด แม้จะได้ยินเสียงคลิกหรือเสียงหึ่งๆ และกลิ่นที่ผลิตโดยเครื่อง การฉายรังสีก็ไม่เจ็บ ไหม้ หรือแสบเมื่อเข้าสู่ผิวหนัง

อะไรคือสถานการณ์ในการรักษาด้วยรังสี?

ผู้เชี่ยวชาญใช้การฉายรังสีในการรักษาและบรรเทาอาการมะเร็ง ผู้ป่วยโรคมะเร็งมักจะทำสัญญากับการรักษาด้วยรังสีเนื่องจากการฉายรังสีเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา การได้รับรังสีรักษาจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่างๆ พวกเขารวมถึง:

• ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคมะเร็งหรือร่วมกับวิธีการรักษามะเร็งอื่นๆ
• เพื่อลดขนาดของเนื้องอกมะเร็งก่อนการผ่าตัด เรียกว่า neoadjuvant therapy
• หลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่เติบโต หรือที่เรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการรักษาด้วยรังสี

นอกจากการฉายรังสีที่เกิดขึ้นเป็นผลหลักของการรักษาด้วยรังสีแล้ว ผลิตภัณฑ์อื่นๆ อาจเป็นผลมาจากการฉายรังสีขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่สัมผัสกับรังสี ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล พวกเขารวมถึง:

• ความเหนื่อยล้าคือความรู้สึกเหนื่อยล้าทางร่างกาย จิตใจ และอารมณ์ เป็นผลมาจากรังสีที่ทำลายทั้งเซลล์มะเร็งและแม้กระทั่งเซลล์ที่แข็งแรง จากการเข้ารับการรักษาด้วยรังสีรักษาที่เพิ่มขึ้น ความเหนื่อยล้ามีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น เป็นผลจากการพัฒนาความเครียดจากการมาโรงพยาบาลบ่อยครั้ง หากระดับความเหนื่อยล้าเหลือทน โปรดแจ้งทีมดูแลมะเร็งที่รับผิดชอบสำหรับความช่วยเหลือเฉพาะทางเพิ่มเติม
• ผมบางหรือผมร่วงมักเกิดขึ้นเมื่อได้รับรังสีโดยตรงที่ศีรษะ ส่วนใหญ่ ผู้คนมักจะเริ่มผมร่วง ผมบาง หรือแม้แต่ผมที่เปลี่ยนแปลงไปในเนื้อสัมผัส ในกรณีอื่นๆ ที่เส้นผมยังคงอยู่ หนังศีรษะก็มีแนวโน้มที่จะอ่อนนุ่ม หากเกิดเหตุการณ์ข้างต้น อาจสวมหมวก ผ้าพันคอ หรือวิกผมเพื่อป้องกันศีรษะเมื่ออยู่กลางแดด การฉายรังสีที่ศีรษะอาจทำให้ปากแห้ง คอแข็ง เจ็บในปาก และแม้กระทั่งฟันผุ
• แม้ว่าการรักษาด้วยรังสีรักษาจะพบได้ยาก แต่ผู้ป่วยบางรายมักจะมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำเนื่องจากการฉายรังสีที่ฆ่าเซลล์ที่มีประโยชน์บางเซลล์ การเลื่อนการรักษาออกไปหนึ่งสัปดาห์หรือปล่อยให้จำนวนเลือดกลับมาเป็นปกติอาจรักษาสภาพได้
• ผลกระทบระยะสั้น เช่น ปวดศีรษะ ผมร่วง สูญเสียการได้ยิน ความจำและคำพูด หรือแม้แต่อาการชักอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการฉายรังสีไปยังสมอง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการบวมของสมอง การบริโภคยาที่กำหนดอาจป้องกันสิ่งนี้ได้ แม้ว่าจะไม่ธรรมดา แต่เนื้องอกอื่นอาจปรากฏขึ้นในบริเวณที่สัมผัสกับรังสี
• การฉายรังสีบริเวณหน้าอกอาจส่งผลต่อหัวใจหรือปอด ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ หรือแม้แต่ปอดบวมจากการฉายรังสี นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือเต้านมบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลวที่เรียกว่าน้ำเหลืองสำหรับสุภาพสตรี ขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับรังสีรักษาบริเวณหน้าอกหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อชั้นในทุกครั้งที่ทำได้ หากสวมเสื้อชั้นใน ผู้ป่วยควรพิจารณาสวมเสื้อชั้นในผ้าฝ้ายเนื้อนุ่มที่ไม่มีโครง
• สำหรับผู้ได้รับรังสีบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก และท้องร่วง
• การฉายรังสีบำบัดบริเวณเชิงกรานอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะปัสสาวะ ปัญหาการเจริญพันธุ์ และอาจส่งผลต่อชีวิตทางเพศได้ในภายหลัง

วิธีการรักษาแผลไหม้จากการฉายรังสี

แผลไหม้จากการฉายรังสีหรือที่เรียกว่า Radiation Dermatitis สามารถรักษาได้โดยใช้ครีมหรือผงต้านเชื้อราที่กำหนด ผู้ป่วยมีอาการระคายเคืองเล็กน้อย เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ว่านหางจระเข้บางอย่างกับผิวหนังได้ วิธีอื่นๆ ในการดูแลผิวหลังการฉายรังสี ได้แก่:

• ให้ผิวชุ่มชื้นและหล่อลื่นอยู่เสมอเพื่อป้องกันไม่ให้แตกและคัน
• หลีกเลี่ยงการใส่เสื้อผ้าที่แข็ง ยืดหยุ่น มีพื้นผิวหยาบ หรือแม้แต่คับ โดยเฉพาะบริเวณที่ทำการรักษา ผู้ป่วยควรสวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าเนื้อเรียบและนุ่มแทน
• ควรหลีกเลี่ยงการขัดถู เกา หรือถูผิวที่ทำการรักษา
• ผู้ป่วยไม่ควรใช้น้ำร้อนหรือน้ำแข็งประคบบริเวณที่ทำการรักษา ซึ่งอาจทำร้ายผิวหนังได้ ใช้น้ำอุ่นและสบู่อ่อน ๆ เพื่อล้างบริเวณที่ทำการรักษาเสมอ เว้นแต่จะแนะนำเป็นอย่างอื่น ระวังอย่าลบรอยที่จำเป็นสำหรับการฉายรังสีจนกว่าจะเสร็จสิ้น
• เช็ดบริเวณที่ซักให้แห้งด้วยผ้าขนหนูที่นุ่มและสะอาด
• ปกป้องบริเวณที่ทำการรักษาจากแสงแดดโดยตรงเสมอ เมื่อทีมรักษามะเร็งได้รับอนุญาตให้ใช้ครีมกันแดด แนะนำให้ใช้ครีมกันแดดในวงกว้างที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดด (SPF) เป็นเวลาอย่างน้อย 30 วัน ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ครีมกันแดดเพื่อปกป้องผิวอย่างต่อเนื่องแม้หลังจากการรักษาด้วยรังสีสิ้นสุดลง ให้ตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องทุกครั้งก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ กับผิวหนังในบริเวณที่ทำการรักษา รวมถึงให้คำปรึกษาก่อนการโกนบริเวณที่ทำการรักษา

ทางเลือกอื่นในการฉายรังสีบำบัด

ในบางกรณีที่การฉายรังสีไม่ใช่วิธีการรักษามะเร็งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย ผู้ป่วยควรพิจารณาวิธีการรักษามะเร็งด้วยวิธีอื่น การรักษามะเร็งมักจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะและประเภทของมะเร็งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ทางเลือกบางส่วน ได้แก่ :

• การผ่าตัด- เป็นหัตถการทางการแพทย์ที่ศัลยแพทย์เอาเนื้องอกมะเร็งที่เป็นของแข็งส่วนใหญ่ออกจากร่างกาย ในบางครั้งอาจใช้ร่วมกับการฉายรังสีเพื่อผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ก่อนการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในระยะเริ่มต้นของมะเร็ง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งให้กับผู้ป่วย อาจเป็นทางเลือกสำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ ยกเว้นผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือด
• เคมีบำบัด- เป็นประเภทของการรักษาที่ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในร่างกาย เช่นเดียวกับวิธีการรักษามะเร็งอื่นๆ ผู้ป่วยสามารถให้เคมีบำบัดในบางครั้งควบคู่ไปกับการรักษาด้วยรังสี
• ภูมิคุ้มกันบำบัด- คือการใช้ยาเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง แม้ว่าจะเป็นวิธีการรักษาที่ใหม่กว่า แต่ก็พบว่าสามารถรักษามะเร็งที่ก้าวหน้าและยากต่อการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน- เป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ฮอร์โมนที่ใช้ฮอร์โมนในการเจริญเติบโตจะไม่เพียงพอ ในทางกลับกัน มันช้าลงหรือหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย- เรียกอีกอย่างว่ายาแม่นยำ เป็นประเภทของการรักษาที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาปรับแต่งยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและมะเร็งเป็นรายบุคคล ในที่นี้ ยาที่ใช้จะระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งบางชนิดที่เป้าหมายโดยยาได้อย่างแม่นยำ สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาด้วยตนเองหรือในกรณีอื่นๆ ใช้ร่วมกับรูปแบบการรักษามะเร็งอื่นๆ เช่น เคมีบำบัด รังสีบำบัด หรือการผ่าตัด
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด- เป็นขั้นตอนที่ช่วยฟื้นฟูสเต็มเซลล์ที่สร้างเลือดในผู้ป่วยมะเร็ง ซึ่งเซลล์ถูกทำลายโดยการสัมผัสเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีในปริมาณสูงมาก ในทางกลับกัน กระบวนการนี้นำไปสู่การเพิ่มจำนวนเซลล์ที่มีประโยชน์ในร่างกายทีละน้อย