ศิลปะและวิทยาศาสตร์ของการจัดการเครือข่ายผู้ให้บริการ

เผยแพร่แล้ว: 2023-11-16

ศิลปะและวิทยาศาสตร์ของการจัดการเครือข่ายผู้ให้บริการ

โดยพื้นฐานแล้ว เครือข่ายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นคำที่หมายถึงแพทย์ คลินิก ร้านขายยา พยาบาล แพทย์ และหน่วยงานทางการแพทย์อื่นๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแลสุขภาพ สมาชิกเครือข่ายแต่ละคนได้รับการตรวจสอบอย่างถูกต้อง ทำให้สามารถให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยได้ ในทางกลับกัน ผู้ที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายนี้จะเรียกว่า "ผู้ให้บริการนอกเครือข่าย"

ในบทความนี้ เราจะพูดถึงข้อดีของระบบการจัดการเครือข่ายโดยย่อ จากนั้นเราจะแบ่งปันเคล็ดลับบางประการเกี่ยวกับวิธีสร้างเครือข่ายที่มีประสิทธิภาพ

ข้อได้เปรียบหลักของเครือข่ายผู้ให้บริการ

Andros บริษัทผู้ให้บริการทางการแพทย์ชั้นนำที่มาจากนิวยอร์ก กล่าวไว้ว่า การสร้างระบบเครือข่ายถือเป็นสิ่งจำเป็นในยุคปัจจุบัน การมีเครือข่ายที่ออกแบบมาอย่างดีช่วยลดความยุ่งยากสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง ตั้งแต่บริษัทประกันภัยไปจนถึงผู้ปฏิบัติงาน ต่อไปนี้เป็นเหตุผลบางประการที่คุณจะได้รับประโยชน์จากสิ่งนี้:

  • เข้าถึงผู้ให้บริการจำนวนมากได้อย่างรวดเร็ว
  • ลดต้นทุนโดยรวม
  • ความโปร่งใสมากขึ้นเมื่อกำหนดราคา
  • บริการที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วย
  • ความได้เปรียบในการแข่งขันมหาศาล

การใช้ระบบเครือข่ายถือเป็น win-win สำหรับบริษัทประกันภัย เพื่อให้มั่นใจว่าหน่วยงานทางการแพทย์ทั้งหมดตรงตามมาตรฐานคุณภาพของตน ไม่เพียงเท่านั้น ด้วยการสร้างเครือข่าย คุณยังสามารถลดค่าใช้จ่ายในการเบิกจ่ายได้อีกด้วย

7 ขั้นตอนในการสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการที่มีคุณภาพ

แม้ว่าการมีเครือข่ายผู้ให้บริการที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดีนั้นเป็นเรื่องที่น่าเหลือเชื่อ แต่ก็ต้องใช้เวลาและความพยายามพอสมควรในการสร้างเครือข่ายดังกล่าว ต่อไปนี้เป็นเจ็ดขั้นตอนที่คุณต้องดำเนินการเพื่อสร้าง:

1. กำกับดูแลกระบวนการ

เครือข่ายที่ดีขึ้นอยู่กับความเป็นผู้นำที่ดี ก่อนที่จะคิดที่จะสร้างเครือข่าย คุณต้องกำหนดบทบาทภายในทีมเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม บางทีวิธีที่ดีที่สุดที่บริษัทประกันภัยจะดำเนินการได้คือการจ้างผู้จัดการเต็มเวลาซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลเครือข่ายแต่เพียงผู้เดียว

คุณยังสามารถสร้างคณะกรรมการที่สามารถรวบรวมและวิเคราะห์ประสิทธิภาพของเครือข่ายเป็นระยะได้ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะประเมินผู้ให้บริการทางการแพทย์แต่ละรายเป็นรายบุคคลเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาปฏิบัติตามมาตรฐานคุณภาพสูงของตน สุดท้ายนี้โครงสร้างการจัดการต้องคำนึงถึงการปฏิบัติตามกฎหมาย

2. รวมทุกคนด้วย

เพื่อให้เครือข่ายผู้ให้บริการด้านสุขภาพมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆ นอกเหนือจากการรวมเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ระดับสูงแล้ว ยังจำเป็นต้องมีผู้ให้บริการที่บ้าน ศูนย์ฟื้นฟู และแนวปฏิบัติเฉพาะทางอื่นๆ ที่หลากหลายอีกด้วย นอกจากนี้ คลินิกของพวกเขาควรกระจายอย่างเหมาะสมในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์และให้บริการกลุ่มประชากรที่แตกต่างกัน

คุณสามารถเพิ่มความครอบคลุมได้สูงสุดด้วยความหลากหลาย นอกจากนี้ การรวมประเภทนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลที่มีคุณภาพตั้งแต่ต้นจนจบ โดยทั้งหมดนี้ยังคงอยู่ภายในแผนของตน

3. แนะนำโซลูชั่นที่มีเทคโนโลยีสูง

เพื่อให้สิ่งต่างๆ เป็นไปอย่างราบรื่น เครือข่ายจำเป็นต้องพึ่งพาโซลูชันด้านไอทีที่ซับซ้อน เมื่อพิจารณาถึงจำนวนและความหลากหลายของผู้ปฏิบัติงานและหน่วยงานภายในเครือข่าย ทุกอย่างจึงต้องได้รับการจัดหมวดหมู่ในลักษณะที่เหมาะสม บริษัทประกันภัยควรติดตามคุณภาพการบริการ ต้นทุนการบริการ การสื่อสารภายใน และกระบวนการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

นอกเหนือจากการปรับปรุงประสิทธิภาพและติดตามกิจกรรมประจำวันแล้ว ระบบไอทียังมีความสำคัญสำหรับกระบวนการเชิงกลยุทธ์และการปฏิบัติตามกฎระเบียบอื่นๆ ตัวอย่างเช่น คุณควรใช้แพลตฟอร์มดิจิทัลเพื่อทำให้การติดตามข้อมูลรับรองง่ายขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ประกอบวิชาชีพทั้งหมดยังคงได้รับการยืนยัน

4. สร้างมาตรฐานกระบวนการ

เพื่อให้เครือข่ายบรรลุประสิทธิภาพสูงสุด กระบวนการที่เกี่ยวข้องทั้งหมดจำเป็นต้องมีมาตรฐาน ด้วยวิธีนี้ ผู้ปฏิบัติงานจะเข้าใจถึงสิ่งที่ต้องการจากพวกเขา และวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายดังกล่าว ด้วยมาตรฐาน เครือข่ายผู้ให้บริการทั้งหมดสามารถบรรลุคุณภาพที่สูงขึ้นในขณะที่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ชำระเงิน

ตัวอย่างเช่น บริษัทประกันภัยสามารถกำหนดเวลาในการนัดหมาย ผู้ป่วยสามารถอยู่ในคลินิกได้มากเพียงใด และอื่นๆ แม้ว่าการแนะนำนโยบายและเป้าหมายเหล่านี้อาจเพิ่มแรงกดดันให้กับผู้ปฏิบัติงาน และบังคับให้พวกเขาทำงานหนักขึ้น แต่ท้ายที่สุดก็จะลดต้นทุนสำหรับทั้งสองฝ่าย ในขณะเดียวกันก็รับประกันการบริการที่สูงขึ้นสำหรับผู้ป่วย

5. เพิ่มประสิทธิภาพ

แนวคิดทั้งหมดของเครือข่ายผู้ให้บริการนั้นเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพ ในความเป็นจริง เพื่อให้แพทย์หรือคลินิกเข้ารับการรักษาในระบบได้ พวกเขาจำเป็นต้องผ่านกระบวนการรับรองเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเหมาะสมกับงานนี้

วิธีที่ดีที่สุดที่เครือข่ายจะสามารถเพิ่มมาตรฐานได้คือการแนะนำเป้าหมายที่วัดผลได้ คลินิกแต่ละแห่งควรสร้างรายการตรวจสอบเพื่อเป็นแนวทางแก่ผู้ปฏิบัติงานในการให้บริการแก่ผู้ป่วย นอกจากการตรวจสอบการทำงานของแพทย์โดยตรงแล้ว องค์กรทางการแพทย์ยังสามารถรับคำติชมจากผู้ป่วยเพื่อทำความเข้าใจประสิทธิภาพของเจ้าหน้าที่ได้ดียิ่งขึ้น

6. เลือกผู้ให้บริการที่มีคุณภาพ

ไม่ว่านโยบายและมาตรฐานทั้งหมดจะเป็นอย่างไร ผู้ปฏิบัติงานคือผู้ที่สามารถสร้างหรือทำลายเครือข่ายของคุณได้ ด้วยเหตุนี้ คุณจึงต้องใส่ใจทุกคนและธุรกิจที่คุณเพิ่มอย่างใกล้ชิด แม้ว่าคุณจะขาดผู้ฝึกหัด คุณไม่ควรรีบร้อนเกินไปในการรับตำแหน่งที่มีผู้เชี่ยวชาญต่ำกว่ามาตรฐาน

เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ คุณต้องให้ความสำคัญกับข้อมูลรับรองอย่างใกล้ชิด แม้ว่าขั้นตอนนี้จะอยู่ภายใต้การดูแลของคลินิกและโรงพยาบาล แต่คุณคือผู้ที่โทรออกครั้งสุดท้าย ในระหว่างกระบวนการ คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ การศึกษา และการกล่าวอ้างก่อนหน้านี้ของผู้เชี่ยวชาญแต่ละคน

7. ลดความซับซ้อนในการประมวลผลการเรียกร้อง

การตรวจสุขภาพไม่ได้สิ้นสุดเมื่อผู้ป่วยออกจากที่ทำงาน จะสิ้นสุดเมื่อการเรียกร้องได้รับการประมวลผลอย่างสมบูรณ์และผู้ให้บริการได้รับการคืนเงินแล้ว เช่นเดียวกับกิจกรรมอื่นๆ ทั้งหมดภายในเครือข่าย กระบวนการนี้ควรได้รับการปรับปรุงและลดความซับซ้อนให้มีประสิทธิภาพสูงสุด นอกจากนี้ คุณยังอาจพิจารณาจ้างผู้ตรวจสอบบัญชีที่จะตรวจสอบทุกอย่างจากจุดยืนทางการเงิน

บทสรุป

ขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรับรองว่าเครือข่ายผู้ให้บริการจะแข็งแกร่งเพียงพอที่จะตอบสนองความคาดหวังของผู้ป่วยแต่ละราย ระบบประเภทนี้ไม่เพียงแต่มีความสำคัญสำหรับผู้ใช้เท่านั้น แต่ยังให้รางวัลแก่ผู้ปฏิบัติงานด้วยประสิทธิภาพที่ดีที่สุดอีกด้วย ท้ายที่สุดแล้ว คลินิกและแพทย์ที่รักษาจมูกให้อยู่เหนือน้ำมักจะได้รับลูกค้ามากขึ้น และด้วยเหตุนี้จึงสามารถทำกำไรได้มากขึ้นจากเครือข่ายเหล่านี้

แม้ว่าคุณต้องการเครือข่ายทั่วไปที่มีความสมดุล แต่คุณก็ต้องพิจารณากลุ่มประชากรที่แตกต่างกันด้วย ตัวอย่างเช่น บริการที่จำเป็นอาจแตกต่างกันอย่างมากในโซนที่มีผู้สูงอายุจำนวนมาก เมื่อเทียบกับโซนที่มีคู่หนุ่มสาว ยิ่งไปกว่านั้น คุณยังต้องพิจารณาวิธีการทางเศรษฐกิจของผู้ใช้ด้วย เนื่องจากอาจส่งผลต่อบริการที่พวกเขาซื้อได้