健康保险政策中的 10 项常见除外责任
已发表: 2023-03-17
随着生活方式的改变，与健康相关的问题激增，这就是为什么健康保险在当今时代至关重要。 健康保险政策通过支付医院和其他医疗费用，在发生医疗紧急情况时提供财务保护。 健康保险是您与保险公司之间的协议，根据保单条款支付您的住院和医疗费用。
虽然每个人都必须购买健康保险，但仅仅购买一份是不够的。 您需要确保购买的是最好的健康保险。 您的购买必须明智且客观，以免在需要时失望。 虽然大多数人会密切关注健康保险计划中包含的内容，但他们很少要求排除在外的内容。 虽然健康保险单涵盖许多疾病和程序，但某些治疗和医疗条件不在保险单的承保范围内。 这些被称为政策排除。
了解健康保险排除
健康保险除外责任是不属于健康保险协议一部分的疾病和治疗，因此，保险公司不提供相同的承保范围。 这些排除在保单合同中有所提及。 因此，仔细阅读文档至关重要。
许多保单持有人通常会感到震惊和失望，因为他们知道他们正在寻找的昂贵治疗没有包含在他们最好的健康保险政策中。 在购买保单之前随时了解排除项和包含项可以帮助您更好地计划治疗。 虽然这些除外责任可能因人而异，但了解和理解它们仍然很重要，这样您才能根据自己的需要获得最好的健康保险。
健康保险政策中的排除
- 与牙科、视力和听力相关的治疗：虽然某些保单可能在此提供例外情况，但健康保险公司不承保牙科和视力治疗。 这是因为这些不需要住院。 如果严重的手术需要住院治疗，则可以例外，因此，最好与您的健康保险提供者核实一下。 您还可以选择将这些福利作为您的健康保险政策的附加条款。
- 生育和分娩：这些费用可能由保险公司支付，也可能不支付。 许多保险公司在等待几年后提供这项福利。 生育费用可能会在口袋里烧出一个大洞。 但如果您的保单不提供承保范围，您可以作为附加险单独购买。 生育保险附加险承保正常分娩和剖腹产、产前和产后费用、新生儿保险、因并发症终止妊娠等。
- 整容手术：整容手术是为了改造或增强身体的一部分。 任何作为整容手术一部分的手术都不在健康保险政策的承保范围内。 希望进行整容手术的人必须自行安排资金。 但是，如果由于重大事故毁容而需要整容手术，许多保单可能涵盖整容手术。
- 疗法和替代疗法：许多后续治疗和其他疗法（如物理疗法）可能不在健康保险政策的承保范围内。 许多保险公司也不承保替代疗法，例如自然疗法、阿育吠陀疗法等。建议投保人在购买保单前核实此排除条款。
- 已有疾病的治疗：许多健康保险公司对已有疾病有等待期。 如果您希望接受同样的治疗，最好在购买健康保险时检查等待期的承保范围和持续时间。
- 自残或自残：因割伤自己、吸毒过量或自杀未遂等故意伤害造成的伤害不在健康保险政策范围内。
- 关节置换手术：关节置换手术是当今人们最常见的手术之一。 由于疾病和年老，可能需要进行此手术。 然而，大多数健康保险政策不提供关节置换手术的承保范围，费用需要我们自己承担。
- 心理健康状况：当今快节奏的生活方式、全球流行病以及不断增加的同龄人压力，导致焦虑和抑郁等心理健康状况上升。 这些可能需要一个人接受治疗，包括治疗。 但是，大多数健康保险单不涵盖心理健康问题。
- 永久排除：某些情况和医疗条件永久排除在所有健康保险计划之外。 例如，先天性疾病、核武器造成的损害、战争引起的紧急情况等。此外，艾滋病等性传播疾病也从来不在医疗保险范围内。
- 具体费用：即使是最好的健康保险政策也可能涵盖大部分治疗费用，您可能需要自己承担某些费用。 这些费用因政策而异，可以是实验室测试、救护车费用、医生费用或房间租金的次级限额。 您可能还需要承担消耗品的费用。 这些费用必须由您与保险公司核实，因为条款可能因保单而异。
虽然健康保险政策在医疗紧急情况下提供财务保障，但了解您的政策可能有某些限制至关重要。 因此，在购买之前了解并彻底了解保单的包含和排除是一个好主意。 请务必仔细阅读您的保单文件，以了解您的承保范围和性质。
免责声明：以上信息仅供说明之用。 详情请于买卖前参阅保单条款及招股章程。