客观证明脑损伤索赔

创伤性脑损伤 (TBI) 会严重改变您的生活。 这些类型的伤害比大多数人意识到的要常见得多。 根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，2021 年估计有 223,135 名美国人因 TBI 住院，2019 年有近 70,000 人死于脑外伤。 疾病预防控制中心指出，更多的人可能患有创伤性脑损伤，但没有入院，或者因为没有寻求治疗而未被发现。

TBI 的严重程度从轻微脑震荡到永久致残不等。 当受害者受到突然的外部打击或大脑受到穿透性伤害时，就会发生这些伤害。 当人们因他人的行为而遭受创伤性脑损伤时，他们可以通过提出伤害索赔来为其损失获得金钱赔偿。 由于 TBI 是一种隐藏的伤害，不易被发现，因此您可能想知道如何在伤害索赔中证明 TBI。 根据 APC 人身伤害律师事务所 Steven M. Sweat 的脑损伤律师 Steven M. Sweat 的说法，证明脑损伤需要您提供专家证词和各种测试的诊断结果，以表明您的脑部因此受到损伤他人的疏忽或故意行为。 以下是关于 TBI 的了解、其常见原因、常见诊断测试类型以及证明脑损伤病例所需的证据。

了解创伤性脑损伤

创伤性脑损伤是由于头部或身体受到打击或摇晃而造成的大脑损伤。 有些创伤性脑损伤被称为闭合性损伤，因为损伤发生在颅骨内，没有穿透性物体。 穿透伤是由物体穿透颅骨造成的。

这些类型的伤害可能会产生立即影响或延迟影响。 主要影响或伤害是在伤害发生后立即出现的。 继发性或延迟性影响是指在数小时、数天或数周内逐渐形成的伤害。 当某人没有立即接受 TBI 治疗时，可能会发生继发性损伤，并且当大脑中可能发生反应而导致损伤扩散时，可能会发生继发性损伤。

即使头部没有受到打击，也可能会遭受创伤性脑损伤。 例如，如果某人被剧烈摇晃或扔来扔去，这种运动可能会导致他们的大脑在头骨内晃动并撞击骨头。 肿胀和液体对大脑施加压力并造成组织损伤也可能导致脑外伤。

TBI 是如何发生的？

虽然任何人都可能遭受创伤性脑损伤，但老年人的风险尤其大，占所有因创伤性脑损伤住院的人的近三分之一。 美国国家神经疾病和中风研究所报告称，创伤性脑损伤的最常见原因包括：

• 下降
• 机动车碰撞
• 运动相关伤害
• 袭击
• 爆炸（尤其是在军队中）

当某人在工作时，如果没有提供足够的防坠落保护，从高处跌落到较低的位置，可能会发生跌倒。 当业主或企业未能修复破损的人行道或瓷砖、撕裂的地毯和其他类似问题时，也可能会发生这种情况。 可能导致跌倒和创伤性脑损伤的常见危险是繁忙商店地板上留下未清洁的溢出物。

所有类型的机动车辆事故，包括汽车、卡车、摩托车、卡车、行人和自行车事故，都可能导致创伤性脑损伤。 当某人在机动车事故中受伤或跌倒在他人的财产上时，他们可能有合法权利通过提出脑损伤索赔来寻求赔偿。 要提出索赔，受伤的受害者必须证明另一方存在疏忽。

证明创伤性脑损伤案件中的疏忽

发生事故后提出 TBI 索赔的人称为原告。 原告始终负有举证责任，这意味着他们必须提供足够的证据来证明事件及其伤害更有可能按照他们声称的方式发生。 大多数伤害诉讼都涉及过失诉讼理由。 为了证明过失，原告需要提供证据证明以下各项：

• 被告对原告负有法定注意义务。
• 被告违反了法定注意义务。
• 被告的失职造成了事故和原告的受伤。
• 原告遭受的损失是可计算的。

如果原告无法证明其中一项要素，但可以证明其他要素，则不足以成功索赔。 相反，原告必须通过优势证据来证明每个要素，因此他们需要确保收集并提供足够的证据来证明每个要素。 在导致 TBI 的坠落或机动车事故中，证明被告的行为导致了事故，并且原告因此遭受了 TBI，将要求原告出示医疗证据。 在大多数情况下，这需要医学专家的证词，他可以向陪审团解释复杂的医学术语，以表明伤害是如何发生的、受伤的位置以及对受害者的影响。

提供所进行的诊断测试的证据以及它们如何表明 TBI 的发生可能很重要。 显示受害者在事故发生后不久就寻求治疗也很重要，因为它可以表明 TBI 很可能是由事故而不是其他事件引起的。 以下是一些可能进行的测试以及它们如何帮助证明脑损伤。

格拉斯哥昏迷量表

格拉斯哥昏迷量表是医生在怀疑患有 TBI 时首先进行的评估之一。 医生会进行多项测试，然后给出 3 到 15 之间的分数。3 表示患者处于昏迷状态，15 表示功能正常。 轻度、中度和重度 TBI 的评分介于两者之间。 如果该人的 GCS 分数表明精神状态异常，医生将进行额外的测试。

CT 扫描

计算机断层扫描 (CT) 扫描通常用于帮助诊断 TBI。 这涉及对头部和大脑进行大量 X 光检查，可以显示脑出血、骨折、组织瘀伤和损伤。 在某些情况下，医生会向患者注射放射性染料以揭示更多细节。

核磁共振成像

磁共振成像 (MRI) 通常在稍后进行，以识别大脑发生的变化。 MRI 比 CT 扫描显示更多细节，并且可以揭示可能发生的细微变化。 与 CT 扫描不同，MRI 使用磁铁而不是 X 射线来生成大脑图像。 然而，MRI 通常不能用于诊断轻度 TBI。

大脑体积测量扫描

大脑体积测量扫描涉及一些 MRI 后处理，以评估不同大脑结构的体积并将其与标准规范进行比较。 这种类型的扫描可用于检查 TBI 后的神经退行性变。 它还可用于呈现大脑皮质表面的真实图像，并有助于区分 TBI 引起的萎缩与其他神经退行性疾病（如阿尔茨海默病或正常衰老）引起的萎缩。

MRI 灌注扫描

MRI 灌注扫描可评估大脑不同区域消耗的血液量，以了解它们的功能。 大脑的活跃区域显示出较高的血液和氧气消耗，而非活跃区域则显示出很少的血液和氧气消耗。 通过使用放射性示踪剂，医生可以看到高度活跃的区域，并将灌注扫描的图像叠加到 CT 扫描上，以比较两者的成像信息。

扩散张量成像扫描

扩散张量成像 (DTI) 扫描是更先进的成像测试，可以帮助医生跟踪大脑随时间的损伤和变化。 与 MRI 一样，DTI 使用磁铁生成图像，但它也分析水分子的扩散方式，并可以利用该信息来观察大脑的白质。 DTI 生成的图像可能表明是否在微观水平上发生了某些损坏。

磁敏感加权成像扫描

磁敏加权成像依赖于可以检测脱氧血液的磁共振成像。 SWI 扫描提供高分辨率，使医生能够识别其他类型的成像扫描难以看到的损伤，包括弥漫性轴突损伤、微出血和剪切。

磁共振波谱 (MRS)

磁共振波谱 (MRS) 可用于诊断轻度 TBI，因为它可以评估大脑中不同代谢物的存在。 一些代谢物是在大脑发生变化时产生的，而其他代谢物则表明当某人遭受轻度创伤性脑损伤时，神经元完整性可能会降低。

后电子发射形貌 (PET) 扫描

PET 扫描使用放射性示踪剂注入患者体内进行成像测试。 大脑会吸收示踪剂。 放射性示踪剂往往会聚集在受损或受伤的区域，因此 PET 扫描可以帮助医生查明受损部位。

前庭平衡测试

一些患有 TBI 的人会出现平衡问题。 前庭平衡测试评估耳朵的前庭系统，帮助人们在行走、跑步和移动时保持平衡。 前庭平衡测试可能涉及多项测试来评估患者在不同情况下的平衡能力。

验光测试

视觉始于大脑，因此患有 TBI 的人的视觉皮层可能会受到损害。 根据美国验光协会的数据，高达 75% 的 TBI 患者也会出现视力障碍。 验光测试可以揭示之前未诊断和疑似的 TBI，并通过转诊进行适当的治疗，帮助预防进一步的视力问题。

言语病理学测试

许多患有中度或重度创伤性脑损伤的人会出现言语障碍。 言语病理学测试可以帮助诊断不同的疾病并显示它们是如何起源于 TBI 的。 它们还有助于制定全面的治疗计划，解决 TBI 患者可能出现的所有症状，以帮助康复过程。

结论

创伤性脑损伤可能会造成持久的损害和问题，人们可能需要终生应对。 当一个人因他人造成的事故而遭受创伤性脑损伤时，受伤的受害者可以寻求法律索赔，要求赔偿其受伤和其他损失。 提供医学证据对于证明脑损伤索赔非常重要，包括进行的任何诊断测试以及有关损伤及其对受害者生命和功能的潜在影响的专家证词。