客觀證明腦損傷索賠

創傷性腦損傷 (TBI) 會嚴重改變您的生活。 這些類型的傷害比大多數人意識到的要常見得多。 根據美國疾病管制與預防中心 (CDC) 的數據，2021 年估計有 223,135 名美國人因 TBI 住院，2019 年有近 7 萬人死於腦外傷。 疾病預防控制中心指出，更多的人可能患有創傷性腦損傷，但沒有入院，或因為沒有尋求治療而未​​被發現。

TBI 的嚴重程度從輕微腦震盪到永久致殘不等。 當受害者受到突然的外部打擊或大腦受到穿透性傷害時，就會發生這些傷害。 當人們因他人的行為而遭受創傷性腦損傷時，他們可以透過提出傷害索賠來為其損失獲得金錢賠償。 由於 TBI 是一種隱藏的傷害，不容易被發現，因此您可能想知道如何在傷害索賠中證明 TBI。 根據 APC 人身傷害律師事務所 Steven M. Sweat 的腦損傷律師 Steven M. Sweat 的說法，證明腦損傷需要您提供專家證詞和各種測試的診斷結果，以表明您的腦部因此受到損傷他人的疏忽或故意行為。 以下是關於 TBI 的了解、其常見原因、常見診斷測試類型以及證明腦損傷病例所需的證據。

了解創傷性腦損傷

創傷性腦損傷是由於頭部或身體受到打擊或搖晃而造成的腦部損傷。 有些創傷性腦損傷稱為閉合性損傷，因為損傷發生在顱骨內，沒有穿透性物體。 穿透傷是物體穿透顱骨造成的。

這些類型的傷害可能會產生立即影響或延遲影響。 主要影響或傷害是在傷害發生後立即出現的。 繼發性或延遲性影響是指在數小時、數天或數週內逐漸形成的傷害。 當某人沒有立即接受 TBI 治療時，可能會發生繼發性損傷，並且當大腦中可能發生反應而導致損傷擴散時，可能會發生繼發性損傷。

即使頭部沒有受到打擊，也可能會遭受創傷性腦損傷。 例如，如果某人被劇烈搖晃或扔來扔去，這種運動可能會導致他們的大腦在頭骨內晃動並撞擊骨頭。 腫脹和液體對大腦施加壓力並造成組織損傷也可能導致腦部外傷。

TBI 是如何發生的？

雖然任何人都可能遭受創傷性腦損傷，但老年人的風險尤其大，佔所有因創傷性腦損傷住院的人的近三分之一。 美國國家神經疾病和中風研究所報告稱，創傷性腦損傷最常見的原因包括：

• 下降
• 機車碰撞
• 運動相關傷害
• 襲擊
• 爆炸（尤其是在軍隊中）

當某人在工作時，如果沒有提供足夠的防墜落保護，從高處跌落到較低的位置，可能會發生跌倒。 當業主或企業未能修復破損的人行道或瓷磚、撕裂的地毯和其他類似問題時，也可能發生這種情況。 可能導致跌倒和創傷性腦損傷的常見危險是繁忙商店地板上留下未清潔的溢出物。

所有類型的機動車輛事故，包括汽車、卡車、摩托車、卡車、行人和自行車事故，都可能導致創傷性腦損傷。 當某人在機動車事故中受傷或跌倒在他人的財產上時，他們可能有合法權利提出腦損傷索賠來尋求賠償。 要提出索賠，受傷的受害者必須證明另一方有疏忽。

證明創傷性腦損傷案件中的疏忽

發生事故後提出 TBI 索賠的人稱為原告。 原告始終負有舉證責任，這意味著他們必須提供足夠的證據來證明事件和他們的傷害更有可能按照他們聲稱的方式發生。 大多數傷害訴訟都涉及過失訴訟理由。 為了證明過失，原告需要提供證據證明以下各項：

• 被告對原告負有法定注意義務。
• 被告違反了法定注意義務。
• 被告的失職造成了事故和原告的傷害。
• 原告遭受的損失是可計算的。

如果原告無法證明其中一項要素，但可以證明其他要素，則不足以成功索賠。 相反，原告必須透過優勢證據來證明每個要素，因此他們需要確保收集並提供足夠的證據來證明每個要素。 在導致 TBI 的墜落或機動車事故中，證明被告的行為導致了事故，並且原告因此遭受了 TBI，將要求原告出示醫療證據。 在大多數情況下，這需要醫學專家的證詞，他可以向陪審團解釋複雜的醫學術語，以表明傷害是如何發生的、受傷的位置以及對受害者的影響。

提供所進行的診斷測試的證據以及它們如何表明 TBI 的發生可能很重要。 顯示受害者在事故發生後不久就尋求治療也很重要，因為它可以表明 TBI 很可能是由事故而不是其他事件引起的。 以下是一些可能進行的測試以及它們如何幫助證明腦損傷。

格拉斯哥昏迷量表

格拉斯哥昏迷量表是醫生在懷疑患有 TBI 時首先進行的評估之一。 醫生會進行多項測試，然後給出 3 到 15 之間的分數。3 表示患者處於昏迷狀態，15 表示功能正常。 輕度、中度和重度 TBI 的評分介於兩者之間。 如果該人的 GCS 分數顯示精神狀態異常，醫生將進行額外的測試。

CT 掃描

電腦斷層掃描 (CT) 掃描通常用於幫助診斷 TBI。 這涉及對頭部和大腦進行大量 X 光檢查，可以顯示腦出血、骨折、組織瘀傷和損傷。 在某些情況下，醫生會向患者註射放射性染料以揭示更多細節。

核磁共振成像

磁振造影 (MRI) 通常在稍後進行，以識別大腦發生的變化。 MRI 比 CT 掃描顯示更多細節，並且可以揭示可能發生的細微變化。 與 CT 掃描不同，MRI 使用磁鐵而不是 X 光來產生大腦影像。 然而，MRI 通常不能用於診斷輕度 TBI。

大腦體積測量掃描

大腦體積測量掃描涉及一些 MRI 後處理，以評估不同大腦結構的體積並將其與標準規範進行比較。 這種類型的掃描可用於檢查 TBI 後的神經退化性變異。 它也可用於呈現大腦皮質表面的真實影像，並有助於區分 TBI 引起的萎縮與其他神經退化性疾病（如阿茲海默症或正常老化）引起的萎縮。

MRI 灌注掃描

MRI 灌注掃描可評估大腦不同區域消耗的血液量，以了解它們的功能。 大腦的活躍區域顯示出較高的血液和氧氣消耗，而非活躍區域則顯示出很少的血液和氧氣消耗。 透過使用放射性示蹤劑，醫生可以看到高度活躍的區域，並將灌注掃描的影像疊加到 CT 掃描上，以比較兩者的成像資訊。

擴散張量造影掃描

擴散張量成像 (DTI) 掃描是更先進的成像測試，可以幫助醫生追蹤大腦隨時間的損傷和變化。 與 MRI 一樣，DTI 使用磁鐵生成圖像，但它也分析水分子的擴散方式，並可以利用這些資訊來觀察大腦的白質。 DTI 產生的影像可能表示是否在微觀層面上發生了某些損壞。

磁敏感加權成像掃描

磁敏加權成像依賴於可以檢測脫氧血液的磁振造影。 SWI 掃描提供高分辨率，使醫生能夠識別其他類型的成像掃描難以看到的損傷，包括瀰漫性軸突損傷、微出血和剪切。

磁振造影波譜 (MRS)

磁振造影波譜 (MRS) 可用於診斷輕度 TBI，因為它可以評估大腦中不同代謝物的存在。 有些代謝物是在大腦發生變化時產生的，而其他代謝物則表明當某人遭受輕度創傷性腦損傷時，神經元完整性可能會降低。

後電子發射形貌 (PET) 掃描

PET 掃描使用放射性追蹤劑注射到患者體內進行影像測試。 大腦會吸收示踪劑。 放射性追蹤劑往往會聚集在受損或受傷的區域，因此 PET 掃描可以幫助醫生找出受損部位。

前庭平衡測試

一些患有 TBI 的人會出現平衡問題。 前庭平衡測試評估耳朵的前庭系統，幫助人們在行走、跑步和移動時保持平衡。 前庭平衡測試可能涉及多項測試來評估患者在不同情況下的平衡能力。

驗光測試

視覺始於大腦，因此患有 TBI 的人的視覺皮層可能會受到損害。 根據美國驗光協會的數據，高達 75% 的 TBI 患者也會出現視力障礙。 驗光測試可以揭示先前未診斷和疑似的 TBI，並透過轉診進行適當的治療，幫助預防進一步的視力問題。

語言病理學測試

許多患有中度或重度創傷性腦損傷的人會出現言語障礙。 語言病理學測試可以幫助診斷不同的疾病並顯示它們是如何起源於 TBI 的。 它們還有助於製定全面的治療計劃，解決 TBI 患者可能出現的所有症狀，以幫助康復過程。

結論

創傷性腦損傷可能會造成持久的損害和問題，人們可能需要終生應對。 當一個人因他人造成的事故而遭受創傷性腦損傷時，受傷的受害者可以尋求法律索賠，要求賠償其受傷和其他損失。 提供醫學證據對於證明腦損傷索賠非常重要，包括進行的任何診斷測試以及有關損傷及其對受害者生命和功能的潛在影響的專家證詞。